來自 9 個國家的 21 名臨床醫師與研究員發表公開信 抨擊未成年變性療程缺乏科學證據

來自 9 個國家的 21 名臨床醫師和研究員聯合具名向《華爾街日報》(WSJ) 編輯部進行投書，抨擊青少年性別轉換治療在沒有實證的情況下被推動。聯名的 21 位臨床醫師和研究者之中，多位都是兒童和青少年精神疾病研究專家、內分泌學者和醫療系統研究者，並來自芬蘭、瑞典、挪威、英國、法國、比利時、瑞士、美國、南非共 9 個國家。

投書內容：

我們作為具有豐富經驗的專業人士，直接參與照顧急速增加的多元性別 (gender-diverse) 的青少年、對醫學證據進行評估或兩者皆有。我們對於內分泌學會 (the Endocrine Society) 關於青少年性別肯認治療證據的說法 (內分泌學會快報 (Letter)， 7 月 5 日) 感到震驚。內分泌學會主席 Stephen Hammes 寫道：「自 1975 年以來，有超過 2,000 筆已發表的研究得出了一個容易理解的結論：性別肯認護理可以改善跨性別者和多元性別人群的福祉，並降低自殺風險。」，但這一說法並沒有得到有力證據的支持。

直到現在，對醫學證據進行每一項系統審查，包括《內分泌學會期刊》(Journal of the Endocrine Society) 上發表的一項證據，都發現荷爾蒙干預治療對未成年人心理健康有益的證據，其確信力較低或非常低。相比之下，進行荷爾蒙干預治療的風險是巨大的，可能的風險包括不孕、終身依賴藥物和後悔的痛苦。因此，愈來愈多歐洲國家和國際專業組織現在推薦心理治療，而不是以荷爾蒙和性別置換手術作為性別不安青少年的首要治療方式 (註：英國國民保健署 (NHS) 除了臨床研究外，將不再提供青春期阻斷劑給性別不安兒童及青少年，而改採全面心理諮商及治療方式進行評估)。

Hammes 博士關於性別肯認護理可以減少自殺的說法，與每一系統審查結果都互相矛盾，包括內分泌學會發表的審查。該審查指出，「我們無法得出關於自殺死亡的任何結論。」沒有任何可靠的證據證明：荷爾蒙轉換療法是一種有效防治自殺的預防方式。

不幸的是，由於美國對跨性別醫療護理的政治化，醫學界應對此一問題的方法應該是根據現有最佳證據調整其建議，而不是誇大優點卻將其風險最小化。

投書的文末有一位參與此次投書的醫生 Jesus L. Penabad (內分泌科學家) 在最後寫道：

「跨性別主義 (Transgenderism) 已經高度政治化，對正反方都是如此。有些人認為對可能患有性別不安的青少年進行各種荷爾蒙干預療法是合理的。但這是相當危險的作法，因為可能只有少數人才真正符合這種治療資格。另一方面，無論個別患者情況如何，有些人不接受任何荷爾蒙治療。」

「內分泌學家不是精神病學家。我們無法識別性別不安的人。重點不是打開閘門，為所有可能有性別相關問題的人提供不可逆轉的治療，而是要確定誰可以真正從中受益。」