衛福部定義「性別」是「態度、感受和行為」允性別不明兒少動變性手術

2024 年 12 月，衛福部為建置多元性別友善就醫環境，訂定《LGBT+ 民眾醫療照護參考指引》，建議醫事人員應該使用病人所希望的稱呼，且要避免將 HIV 與該族群過度連結等。其中最引發眾議的，便是針對 12 至未滿 18 歲的兒少族群，若有性別適應困難，經醫療團隊評估後可執行變性手術，引發醫界與家長團體擔憂。

根據該指引內容，名詞定義即開宗明義指出，「性別」是指「在特定文化中與一個人的生理性別相關聯的態度、感受和行為」。針對雙性及「性別不明」的未成年者，指引建議，12 歲至未滿 18 歲有適應困難者，應經專業團隊評估後，進行性別手術。

對此，陽光酷兒中心副祕書長鍾安峻表示贊成：「有許多跨性別者即使 18 歲完成性別重置手術，仍苦於成年之前的性別為人所知，外界很難理解跨性別者的心情，雖有人反悔，但也有更多成功案例，法律應該要看到人。」但醫界認為，醫學至今無法證明兒少何時才算發展成熟，實在太危險。婦女及家長團體則質疑「小孩長大後悔，醫生要負責嗎？」

台灣家長守護婦幼權益協會理事長魏書珮表示：「青少年不只是身體的成熟度，還有他們整個身心靈的成熟度，都還不足以確認說他們現在真的是想要做這樣的手術。最重要的是，手術到之後會不會變成不可逆。」全國媽媽護家護兒聯盟副祕書長單信愛質疑，家長是兒童的監護人，萬一孩子手術後後悔，難道醫師要負責？她痛批衛福部此舉是很大的疏失。

台聯黨主席周倪安指出，衛福部此次規範並非只針對雙性人與傳統觀念上的跨性別，有偷換概念、擴大解釋的疑慮，如果沒有將性別的定義基於生理事實，就貿然開放心智能力上不周全的未成年人以認同性別為由進行手術，恐造成社會、家長恐慌。

國際組織「臺灣 LGB 聯盟」更提出嚴正警告，呼籲衛福部撤回指引。臺灣 LGB 聯盟指出，瑞典於 2022 年已將未成年女性的乳房切除手術限制在僅限研究的範疇內，英國《卡斯報告》亦顯示，國際上針對兒少性別不安及使用青春期阻斷劑等議題，研究證據明顯薄弱，且性傾向導致的性別不安在醫療上也遭到嚴重忽視。臺灣 LGB 聯盟認為，LGB 兒少在性別認同意識形態下，若被引導視為性別不安者，甚至施用青春期阻斷劑或施行手術，造成不可逆的傷害，後果將不堪設想。

據《公視》報導，衛福部在引起爭議後強調，該指引是經過醫療從業人員與 LGBT 團體共同討論出來的共識，若執行上有任何困難，可滾動修正。截至 2025 年 12 月，該指引未有任何改動。