美國兒科醫學會 (AAP) 的內部資料遭到外洩,該份外洩的內部文件來自專家們在 AAP 會員限定網站上的留言,他們討論了 AAP 的一項決議,並相信它藉由阻擋進一步的重大政策評估,來刻意消音內部的不同意見。
根據一名吹哨者外洩的資料,來自美國各州的一般 AAP 會員,正在抨擊該會對自我認同為跨性別的青少年,所採取的「粗劣的」藥物與荷爾蒙優先療法。這些會員堅持,比起性別肯認療法,諮商或心理治療對這些青少年更有效──他們也催促該會參照其他國家的兒科學會,採取另一種更為謹慎的療法。
如今,AAP 擁有大約 67,000 名會員。儘管數十名會員曾在內部網站發表相關批評,仍不確定有多少會員質疑該會的性別肯政策。目前為止,有 5 名會員撰寫了〈第二十七項決議〉(Resolution 27) (他們在這份文件中呼籲學會,應對 2018 年的性別肯認政策,進行「嚴謹且系統化的重新評估」,因為越來越多進行性別轉換的患者感到後悔並尋求反轉治療 (俗稱脫跨)。)。
奧勒岡州的兒科醫師 Julia Mason 與另一名〈第二十七項決議〉的撰寫者表示,在美國各州都出現越來越多會員,想要「減少」開立青春期阻斷劑,並支持花更多時間對病患做相關評估。Mason 說 :「學會現在很尷尬,因為它曾被年輕醫師們掌握聲量,並公開支持性別肯認治療,現在它就不能回頭了。學會不讓我發聲,還出了新的規定,不讓我們替一般兒科醫師發言。」
幾名 AAP 的會員表示,美國應該效法歐洲在這方面的政策轉變,因為數個歐洲的衛生當局完成政策評估後,便不再優先採取性別肯認療法。英國進行重新評估並面臨大量前職員與病患的指控後,已決定關閉國內唯一一間的兒少性別診所。去年,瑞典的一家知名性別診所停止開立青春期阻斷劑與荷爾蒙給兒童,芬蘭更決定對性別不安的青少年優先採取心理治療,而非藥物與荷爾蒙。上月,加州脫跨青少女 Chloe Cole,公開反對青少年的性別肯認療法,而密西根州脫跨女性 Alia Ismail 也發表了相近看法,並表示自己經過醫療上的性別轉換與雙側乳房切除術後,並未因新的性別身分感到快樂。
事實上,AAP 對性別不安的治療原則,不但指示了會員如何執業,也催生了拜登總統的性別肯認政策 (如依照性別認同上廁所)。AAP 的政策更回應了世界跨性別人士健康專業協會 (WPATH) 與其他類似組織的觀點。AAP 對 Daily Mail 表示,他們支持持續審查與跨性別青少年照護有關的科學證據。
同時,共和黨人已在今年通過數個針對跨性別青少年的法案,包含禁止在校園教育討論性別認同、限制跨性別選手參加運動比賽以及禁止開立性別轉換藥物。一項皮尤研究中心 (Pew Research Center) 的五月民調顯示,60% 美國人認為生理性別是在出生時就決定了,而不是一種個人選擇,46% 則偏好禁止兒少進行醫療性別轉換的法令。一項美國全國公共廣播電台 (NPR) / 益普索 (Ipsos) 的六月民調則顯示,31% 美國人支持禁止跨性別青少年進行醫療性別轉換的州法與政策,47% 則持反對意見。
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