加拿大家庭醫師因拒絕稱呼「生理女性」病患為「男性」而遭停職

2024 年 1 月，加拿大魁北克省蒙特婁市，家庭醫師雷蒙．布里埃 (Dr Raymond Brière) 遭到停職三個月，因為告訴一名病患說他是生理女性，以及使用異性賀爾蒙藥物的風險。該事件發生在 2022 年，布里埃醫師執業超過 40 年，一名自 2018 年開始在他這裡就診的生理女性病患要求他開立睪固酮，醫師首先表明自己沒有協助病患成為男人的經驗，並且警告睪固酮療法可能會讓他變得更加有攻擊性。但該名病患對此提出申訴，說布里埃醫師的醫療建議是基於「性別刻板印象」。

據了解，在該次看診的過程中，布里埃醫師建議該病患使用凝膠型的睪固酮藥劑塗抹於腋下，但他堅持要用注射的方法，因為這樣他的身體「男性化」的速度會更快。接著病患一再要求醫師使用男性代名詞稱呼他，但醫師則直言他是「生物學上的女性」。根據該病患在未經醫師同意的情況下錄製的雙方通話，醫師說病患如果接受基因測試，就會發現自己的基因是女性，患者的性別改變只存在於大腦中，而身體仍維持女性的基因即 XX 染色體。當時，雙方都同意該病患應該尋求別的醫師的諮詢，然而他們再度在稱謂一事上發生爭執，因此醫師拒絕為該病患預約新的門診，要求他自行預約別的醫師，

在魁北克醫學院 (the Medical College of Quebec) 的懲戒文件當中，委員們都支持該病患的訴求，布里埃醫師接受病患的兩項指控：「不尊重病患與拒絕為該病患預約別的醫師」。雖然布里埃強調他們缺乏互相信賴的醫病專業關係，該病患的態度是一個問題，但懲戒委員會認為是醫師這一方才有維持信賴關係的義務，而醫師必須尊重病患的「性別認同」。此外，委員會認為病患的態度「並無不妥」，沒有吹毛求疵或是焦慮，大部分時候都是冷靜的。