美國：法官裁定廢止拜登任內規定，衛生及公共服務部應防止醫療服務的「生理性別歧視」

2025 年 10 月，美國密西西比州一名地方法院法官裁定，美國衛生及公共服務部 (HHS) 於拜登任內發布的規則，將《平價醫療法案》(Affordable Care Act，ACA) 第 1557 節的「(生理) 性別歧視 (sex discrimination)」擴大解釋為包含「性別認同」(gender identity)，已經超越了固有的權限，應予廢止。判決效力適用於全美 50 州。

此訴訟是由美國 15 個州總檢察長組成訴訟聯盟，對衛生及公共服務部發起司法挑戰。該聯盟 (下稱「斯克梅蒂案辦公室」/Skrmetti’s office) 表示，若執行此一納入「性別認同」的規定，將導致醫療機構不得為任一生理性別設立單獨空間，迫使醫師 (在未成年人身上) 施行「備受爭議的變性療程」，導致美國納稅人得在俗稱歐巴馬健保的補助上為其買單。根據此項判決，依據 1972 年《教育法修正案第九條》(Title IX)，美國衛生及公共服務部有權防止「(生理) 性別歧視」，但該法案的定義是「生理性別限定」(biological sex)。

密西西比州法官路易斯·吉羅拉 (Louis Guirola) 在本次判決明確指出：「美國國會在 1972 年頒布《教育法修正案第九條》時，僅考慮了生理性別。因此，本庭認為衛生及公共服務部實施這些重新定義 (生理) 性別歧視以及禁止性別認同歧視的法規，已經超越了其權限。」(“Congress only contemplated biological sex when it enacted Title IX in 1972. Therefore, the Court finds that HHS exceeded its authority by implementing regulations redefining sex discrimination and prohibiting gender-identity discrimination.”)

此項判決適用全美 50 州，「斯克梅蒂案辦公室」的田納西州總檢察長強納森·斯克梅蒂 (Jonathan Skrmetti) 對此表示振奮，並稱「這項決定不僅使社會回歸常識，也恢復了憲法對聯邦政府權力過度擴張的相關限制。」

2025 年 6 月，美國最高法院以 6 比 3 拍板裁定，田納西州禁止未成年人接受變性 (性別肯認) 醫療的法律合憲。自此以後，田納西州及其它有類似法律的州，可繼續禁止未成年人接受變性手術、青春期阻斷劑及荷爾蒙療法。而 2025 年 10 月的此項密西西比州判決，更進一步阻止了未成年接受變性療程而不幸反悔的未來。